Ga naar de inhoud
Bel ons: 055 3030 809
info@vita-zorggroep.nl
Facebook-f
Instagram
Linkedin-in
Bel ons: 055 3030 809
info@vita-zorggroep.nl
Facebook-f
Instagram
Linkedin-in
Ons aanbod
Beschermd wonen
Begeleid wonen
Ambulante begeleiding
Dagbesteding
Jeugd
Jouw zorg
Jouw zorg & ondersteuning
Ondersteuning voor ouders, naasten en mantelzorgers
Crisisopvang
In-en uitsluitingscriteria VZG
Veiligheid & vertrouwen
Cliëntveiligheid
Meldcode huiselijk geweld
Vertrouwenspersoon & onafhankelijke ondersteuning
Meepraten & kwaliteit
Cliëntenraad
Cliënttevredenheidsonderzoek
Praktische zaken
Cliëntenportaal
Klachtenregeling
Over ons
Ons team
Samen actief
Onze zorgvormen
FAQ
Contact
Aanmelden
Aanmelden
Aanmeldformulier
Wil je jezelf of een cliënt bij ons aanmelden? Vul dan het onderstaande aanmeldformulier in. We nemen z.s.m. contact met je op!
Gegevens aanvrager
Voornaam
(Vereist)
Achternaam
Geslacht
(Vereist)
Man
Vrouw
anders
Geboortedatum
(Vereist)
MM slash DD slash JJJJ
Burgerservicenummer
(Vereist)
Nationaliteit
Straat + huisnummer
(Vereist)
Postcode
(Vereist)
Woonplaats
(Vereist)
E-mail
(Vereist)
Telefoonnummer
(Vereist)
Beschrijf kort je huidige situatie (wonen, werk of studie, inkomsten en eventuele schulden
Beschrijf je huidige situatie
Wat is je gezinssamenstelling?
Alleenwonend
Met partner
Met kinderen
Met partner en kinderen
Anders
Huidige hulpverlening? Zo ja, wie en wat voor zorg
Beschrijf je hulpvraag
Voor welke vorm van zorg wil je je aanmelden?
Beschermd/Begeleid wonen
Ambulante hulpverlening
Jeugdhulp
Heb je een geldige indicatie of beschikking voor zorg?
Ja
Nee
Bij ja: graag een scan van de indicatie hieronder uploaden.
Max. bestandsgrootte: 64 MB.
Heb je nog vragen of opmerkingen? Beschrijf het hier
Δ
Ons aanbod
Beschermd wonen
Begeleid wonen
Ambulante begeleiding
Dagbesteding
Jeugd
Jouw zorg
Jouw zorg & ondersteuning
Ondersteuning voor ouders, naasten en mantelzorgers
Crisisopvang
In-en uitsluitingscriteria VZG
Veiligheid & vertrouwen
Cliëntveiligheid
Meldcode huiselijk geweld
Vertrouwenspersoon & onafhankelijke ondersteuning
Meepraten & kwaliteit
Cliëntenraad
Cliënttevredenheidsonderzoek
Praktische zaken
Cliëntenportaal
Klachtenregeling
Over ons
Ons team
Samen actief
Onze zorgvormen
FAQ
Contact
Aanmelden
Aanmelden
Ons aanbod
Beschermd wonen
Begeleid wonen
Ambulante begeleiding
Dagbesteding
Jeugd
Jouw zorg
Jouw zorg & ondersteuning
Ondersteuning voor ouders, naasten en mantelzorgers
Crisisopvang
In-en uitsluitingscriteria VZG
Veiligheid & vertrouwen
Cliëntveiligheid
Meldcode huiselijk geweld
Vertrouwenspersoon & onafhankelijke ondersteuning
Meepraten & kwaliteit
Cliëntenraad
Cliënttevredenheidsonderzoek
Praktische zaken
Cliëntenportaal
Klachtenregeling
Over ons
Ons team
Samen actief
Onze zorgvormen
FAQ
Contact
